靶向药是个好东西，它很大程度上帮助病人们摆脱了化疗带来的大量痛苦，且也能帮助患者们大幅提升生存周期。但是它也存在系列的副作用，因人而异。常见的副作用包括：

口腔问题

血象问题

肝损伤

高血压

伤胃

腹泻

脱水

感染

这些都是常见问题，解决方案分别为：

口腔与牙龈问题-可以考虑复方氯己定含漱液、甲硝唑、西乐欣等；

血小板计数减少问题-依次可以考虑：复方皂矾丸?花生衣煮水?五红汤?生血宝剂?血宁糖浆?利可君，其中复方皂矾丸与利可君可同吃。如果口服药物无法解决问题，则需要打升板针：格拉诺赛特、惠尔血、特比澳和巨和粒可以调整白细胞和中性粒细胞。据病友反馈也可以同时用云南白药止血。另，长效升血小板药物可以考虑一种叫做艾曲的药物，这种药物可以买印度版；

白细胞和中性粒细胞减少问题-口服药：鲨肝醇片、维生素B6、榆地升白片，或者也可以考虑川黄口服液（可同时升白细胞和血小板）。如果解决不了，就需要打针：特拉诺赛特、巨和粒等。长效针剂可以考虑：津优力。“也有友友推荐一种方案：升白细胞偏方，非常好使！牛骨髓2.5厘米，用刀剁碎，纯牛奶半袋，鸡蛋一个，搅拌均匀，也可加少量盐，像蒸鸡蛋糕一样蒸熟。根据白细胞的数量的高低，想快点升，隔一天吃一次，想慢点升两天吃一次.”但是这个方案东篱本人没验证过；注意：鲨肝醇片别长期吃，可能致癌；

肝损问题-可以考虑口服药：谷胱甘肽、天晴甘平（甘草酸二铵）、易善复、水飞蓟宾等。如果针剂则可以考虑天晴甘美、复方甘草酸苷（美能）等；

高血压问题-可以考虑络活喜、拜新同、洛汀新、施慧达、代文等药物；

伤胃问题-可以考虑口服耐信（奥美拉唑肠溶片），也可以注射兰索拉唑。如果有呕吐现象可以考虑胃复安，且耐信可以配合达喜护胃，效果不错；但是需要注意，长期服用质子泵（PPI）之类的药物可能会伤肾，严重甚至可能导致肾衰竭，因此不建议长期服用拉唑类药物，可以用替丁类药物，例如法莫替丁药物或者达喜替代；

腹泻问题-急性腹泻请及时住院输补液，否则很容易脱水、心悸、血压低到不可测、心率超过等问题。慢性腹泻问题可以蒙脱石散（思密达）、易蒙停、博叶补液盐III（可以补钾与钠）。长期预防靶向药导致腹泻问题，可以考虑用：盐酸小檗碱0.3mg/3次每日的剂量来预防，中度腹泻考虑盐酸小檗碱减量1/3+全量氟哌酸，重度腹泻考虑盐酸小檗碱减量1/3+氟哌酸减量1/3+全量泻立停，或者也可以考虑搭配思密达；

尿蛋白问题-好些靶向药可能会导致尿蛋白升高，当出现2个+号时就要停药，而普利类（ACEI）降压药，例如：洛汀新，沙坦类（ARB），例如：代文，可以辅助降尿蛋白。也可以考虑用金水宝或黄葵胶囊；

真菌感染问题-如果是真菌感染问题，威凡是个不错的药，但是这个一定要医生指导下处理。不过，感染问题比较复杂，所以最好还是别自行处理；

止疼药-以曲马多、奥斯康定、美斯康定、芬太尼透皮贴、吗啡等。不过，类似奥斯康定这类的阿片药不能联合。而且止疼药分三级，尽量不要一开始就用三级药，会有成瘾性；

便秘问题-有部分人表现为便秘问题，针对这个可以考虑开塞露或蜂蜜栓，尤其是蜂蜜栓效果不错；

腹部阵痛痉挛--2莨菪碱；

骨转针-唑来膦酸（天晴依泰），用之前建议先补充钙片和维D。或者择泰或地诺单抗；

胆红素上升-直接胆红素上升一般都和胆道问题有关系，这种情况最佳思路是跑到肝胆科室找专业人士检查与处理，别自己乱弄。当然了，轻微的直接胆红素伴随谷草转氨酶和总胆红素上升也预示了肝部炎症的可能，这种情况下可以用抗炎与利胆药物，例如：甘利欣+优思弗或水林佳+优思弗。间接胆红素上升一般都和肝损有关，如果是移植群体也可能有排异的可能，幅度不大的情况下可以考虑口服优思弗尝试降黄，如果超标2.5倍以上且口服优思弗（熊去氧胆酸）降黄效果不明显，则考虑住院降黄，可以用门冬氨酸钾美、思美泰、喜美欣。如果还不行，就得考虑激素了；

皮疹问题-针对手足综合征的解决方案可以考虑外涂也可以考虑内服。外涂药包括：尿素软膏、5%水杨酸制剂、皮质类固醇乳、硫酸镁溶于温水浸泡、氧化锌软膏、局部使用抗生素或抗真菌类药物。也可以考虑中药汤浸泡患处：配方1-金银花60g+当归45g+元参60g+甘草30g，配方2：银花瓣30g+野菊花15g+紫花地丁30g+蚕休30g+五倍子15g+地肤子15g+牡丹皮30g+赤芍30g；口服：COX-2抑制剂，例如：VBmgQD、塞来昔布、艾瑞昔布；补充说明：另有友友分享了名为“EVOSKIN艾沃保湿修护霜”的药物，据说效果也不错，供参考；

腹水问题-关于这个部分，东篱本人没啥经历，都是总结别的患者的经历。一般腹水问题是比较复杂的，有很多成因，三两句话还真说不清楚。一般针对腹水问题就是引流、利尿、腹腔灌注之类的，具体还得针对性结合实际问题去看。关于癌性腹水，可以医院的溶瘤病毒腹腔灌注，据反馈效果还可以，更多方案则还待进一步完善。常规由于白蛋白偏低导致的腹水问题一般都是补充白蛋白，通常低于35时就应该考虑补充白蛋白的事儿，低于30则必须补充白蛋白了，补充白蛋白除了输液人血白蛋白外，也可以考虑吃蚕蛹、鸡蛋清、鱼汤之类的，也不无小补。引流则要注意感染的问题了，一般引流不是一个较好的选择。而利尿问题呢也是常见的处理方案，但是要注意，大量的利尿可能会导致人的血液变粘稠，进而影响到体内的血栓形成，所以要平衡好；

乙肝问题-乙肝其实在肝癌复发与治疗中占据了一个很重要的比重，通常肝癌治疗中，第一要素就是抗病毒，所谓抗病毒，其实就是乙肝的事儿，然后才是抗癌。关于乙肝抗病毒的问题呢，通常就是吃药啦，能吃的要包括：拉夫米定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替诺福韦酯，分别是1、2、3代药物，医院喜欢直接给人用到第3代药物，就东篱与多位肝胆科医生交流的结果来看，其实这个不是一个很好的做法，建议还是从1代吃起，耐药了再升级；

心脏保护-靶向药以及很多其它治疗过程中可能会对心脏造成隐性伤害，短期可能体现不出来，加上人们缺乏对心脏方面的有效监控手段，日积月累，可能就会出现心脏方面的问题。因此，建议在治疗中，长期口服辅酶Q10用作心脏保护性工作，品牌推荐GNCQ10，可以在香港或国外买到，也可以在京东上搜索买到；

特别鸣谢

关于皮疹处理部分，要感谢







































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