在这咳嗽多发的季节，关于各种咳嗽适宜的中成药选用，您是否能准确把握？

　　中医将咳嗽分为外感和内伤咳嗽。外感咳嗽包括风寒袭肺证、风热犯肺证及风燥伤肺证，而内伤咳嗽包括痰湿蕴肺证、痰热郁肺证、肝火犯肺证、肺阴亏耗证及肺气亏虚证。

　　在选择治疗咳嗽的中成药时，要根据患者的临床表现来判断证型，再根据证型选择用药，这样才能万无一失。下面就把这7种咳嗽表现及相应中成药整理如下，以供参考。

　　临床表现：咳嗽声重，咯白色泡沫痰，咽痒，伴流清涕，舌苔薄白。

三拗片

药物组成：麻黄、苦杏仁、甘草、生姜、苦杏仁、紫苏叶、前胡

主治：用于风寒袭肺证，证见咳嗽声重，咳嗽痰多，痰白清稀；急性支气管炎病情轻者见上述证候者。

杏苏止咳颗粒

药物组成：桔梗、陈皮、甘草

主治：用于风寒感冒，咳嗽气逆。

使用注意

1．此类咳嗽属外感咳嗽，应驱邪宣肺，不宜使用罂粟壳、诃子肉等收涩之品，以免闭门留寇。

2．此类中成药常含有麻黄，高血压患者应慎用。

3．此类中成药辛温发散力度较强，年老体虚者慎用。

　　临床表现：咳嗽气粗，咽痛，咯痰黄稠，舌红苔薄黄。

桑菊感冒片

药物组成：桑叶、菊花、连翘、苦杏仁、桔梗、芦根、薄荷油、甘草

主治：用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。

宣肺止嗽合剂

药物组成：荆芥、前胡、桔梗、百部、紫菀、陈皮、鱼腥草、薄荷、罂粟壳、甘草

主治：用于咳嗽属风邪犯肺证，症见咳嗽，咽痒，鼻塞流涕，恶寒发热，咯痰等。

使用注意

1.此类咳嗽患者常有咽喉疼痛的表现，可配以清热利咽的含片含化。

2.必须辨清寒热，若风寒咳嗽服用了本类中成药，则会导致肺气闭郁，加重咳嗽。

3.服药期间，注意饮食清淡，忌食辛辣燥火之品，多饮水。

　　临床表现：干咳少痰或痰少而粘，不易咯出，甚至痰中带血，咽干而燥。

雪梨膏

药物组成：梨清膏、川贝母、麦冬、百合、款冬花

主治：用于干咳，久咳。

蛇胆川贝枇杷膏

药物组成：蛇胆汁、川贝母、枇杷叶、半夏、桔梗、薄荷脑

主治：用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。

使用注意

1.服药期间应注意多喝水，忌食辛燥之品。

2.本类中成药多为滋阴润燥之品，咳嗽痰多者不宜使用。

　　临床表现：咳嗽痰多，痰白而稀，因痰而咳，晨起为甚，伴有胸闷脘痞，胃纳不振，神疲懒言，头身困重，大便时溏，舌苔白腻等。

半夏露

药物组成：生半夏、枇杷叶、远志、款冬花、桔梗、麻黄、陈皮、甘草

主治：用于咳嗽痰多，支气管炎。

二陈丸

药物组成：陈皮、半夏、茯苓、炙甘草

主治：因痰湿困脾所引起的胃气不舒，咳嗽痰盛，恶心呕吐等症。

使用注意

1.脾为生痰之源，肺为储痰之器，对于痰湿阻肺证，不仅需要化痰，更需要阻止痰的产生，故平时一定要注意顾护脾胃，忌食生冷油腻之品。

2．二陈丸的功效偏于健脾燥湿化痰，既能化已生之痰，又能健脾渗湿杜生痰之源，是治疗痰湿阻肺咳嗽的常用药。

　　临床表现为：咳嗽气急，痰多色黄质稠，甚或痰中带血，难以咯出，舌红苔黄腻等。

清肺化痰丸

药物组成：黄芩、苦杏仁、瓜蒌子、川贝母、胆南星、法半夏、陈皮、茯苓、枳壳、麻黄、桔梗、白苏子、莱菔子、款冬花、甘草

主治：用于肺热咳嗽，痰多气喘，痰涎壅盛，肺气不畅。

复方鲜竹沥液

药物组成：鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、桔梗、生半夏、生姜、薄荷油

主治：用于痰热咳嗽，痰黄黏稠。

使用注意

1.肺与大肠相表里，痰热郁肺证咳嗽也可能出现便秘的症状，可配以少许泄热通便之品。

2.此类中成药较为苦寒，脾虚便溏者不宜使用。

3.清肺化痰丸以降气化痰，宣肺平喘为主，清肺功效稍弱，适应于肺热不重而痰涎壅盛的咳嗽。

　　临床表现：久咳不愈，咳声低弱无力，伴神疲懒言，倦怠乏力，面色无华，自汗恶风等。

金水宝胶囊

药物组成：发酵虫草菌粉

主治：用于肺肾两虚，精气不足，久咳虚喘，神疲乏力，不寐健忘，腰膝痠软，月经不调，阳痿早泄。

补肺丸

药物组成：熟地黄、党参、黄芪(蜜炙)、桑白皮(蜜炙)、紫菀、五味子

主治：用于肺气不足，气短喘咳，咳声低弱，干咳痰粘，咽干舌燥。

使用注意

1．若兼有脾虚、食少便溏的患者可配以六君子丸以健脾益气化痰。

2．若平素自汗、恶风、易感冒的患者可常服与玉屏风颗粒以益气固卫。

3．金水宝胶囊中的虫草偏温燥，阴虚或是气阴两虚型的咳嗽不宜使用。

4．补肺丸可益气滋阴，可用于气虚或气阴两虚的咳嗽。

　　临床表现为：干咳无痰，或痰少而粘，或痰中带血，手足心热，夜寐盗汗，口干咽燥，神疲乏力，舌红少苔，脉细数。

百合固金片

药物组成：百合、生地黄、熟地黄、麦冬、玄参、川贝母、当归、白芍、桔梗、甘草

主治：用于肺肾阴虚，干咳少痰，咽干喉痛。

养阴清肺丸

药物组成：地黄、玄参、麦冬、白芍、川贝母、牡丹皮、薄荷、甘草

主治：用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。

使用注意

1.肾阴肾阳为一身阴阳之根本，肺阴亏耗易引起肾阴的亏虚，肺肾阴虚咳嗽可服用百合固金片，可滋养肺肾，止咳化痰。

2.养阴清肺丸能清肺利咽，适用于阴虚燥热引起的咽喉肿痛所致的咳嗽。

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