平时在门诊的时候，经常有患者拿着体检报告来找我咨询。因为当他们看到自己的体检报告上写着结节、囊肿、息肉、增生等字眼的时候，往往会显得手足无措，所担心的就是这些赘生物是不是代表着癌，即便不是癌也担心会不会是癌的先兆，是不是马上需要进行手术的治疗？

其实，大多数的结节、囊肿、息肉、增生都是良性的，通常西医给的建议就是定期的复查。虽说大多数都是良性的，但也有少部分是恶性的，所以有很多人查出结节、息肉、囊肿、增生之后心里负担很大，整天很担心，这种情况是可以选择中医中药从整体调理，防癌抗癌。

那中医治疗这些疾病的思路是什么呢？我们中医认为，结节、增生、囊肿、息肉的产生与痰的关系密不可分，而这个痰不是我们能够看得见咳嗽的有形之痰，而是我们体内的无形之痰，无形之痰是中医特有的一个说法，特点就是看不见摸不着也没有声音。中医没有发展解剖学，对于身体内脏组织器官所出现的一些异常形态结构方面的改变，比如说像甲状腺的结节、乳腺的增生、卵巢囊肿等等，都视为与无形之痰相关。所以中医在治疗这类疾病的时候就重在化痰散坚。

今天我就和大家分享一个化痰散结的方子叫消瘰丸。消瘰丸在古籍中有不同的出处，今天我说的消瘰丸是出自清代医家陈国鹏的《医学心悟》。这个方子药物组成非常的简单，由玄参、牡蛎、贝母，三味药等量的组成，换算成现在的用量就是各为12克。这三味药的共同特点就是能够软坚散结，还具有一定的清热作用。所以最开始主要用于治疗瘰疬病，也就是现代医学所说的颈部淋巴结核。

而我在临床上，经常用消瘰丸作为基础方，加减治疗很多疾病，比如甲状腺结节、甲状腺腺瘤的治疗，可以随方加入夏枯草、皂角刺、王不留行、莪术、没药、乳香等药来化痰行瘀散结。而治疗女性的乳腺增生或结节，也可以用小瘰丸和逍遥散加减，这个方子就是行气化痰散结的。

临床病例分享：42岁的赵女士是北京某旅游景区的一名工作人员。年8月赵某在单位组织的体检中，意外查出左侧甲状腺有一个1.2cm的结节，当时医生嘱其定期复查。因为赵某自觉身体没有任何不适，之后就没把这事当回事，也没有去复查过。直到去年6月份在丈夫的催促下才去复查，结果发现原左侧甲状腺那个1.2cm的结节长到了2.1cm，医生考虑恶性概率极大，建议其手术切除。

赵某万万没想到之前查出来的不痛不痒的甲状腺结节，一年的光景就恶化到要手术的地步了，她很质疑医生的判断，就拿着报医院咨询，但大多给出的建议都是长得太快不是太好，尽快手术，也有大夫说如果实在排斥手术，也可以找中医尝试调理看看，于是来找我看诊。

看诊时，患者自述平时也没觉得有什么不舒服，就是容易发脾气，偶尔会有胸胁胀，咽东西不是很得劲，憋气，饭量大，特别容易饿。通过触诊发现，患者的甲状腺结节质地柔软，光滑圆润，能随吞咽上下。查其舌脉情况，舌苔薄白或白腻，舌质淡红，脉弦细滑。辨证属气滞痰凝，肝气不舒。治以化痰行瘀散结。药用消瘰丸合逍遥散加减化裁。

服中药一个月，患者胸胁胀减轻、咽部不适和憋气的感觉缓解。效不更方，为其守前方加减继服2个月，之后复查发现结节已由原先的2.1cm缩小至1.3cm，并且初诊时的不适感觉也消失。患者高兴不已，连忙再让我给她开药继续治疗。后面又为其调方3次，前后共服药5个月，再次复查结节已经完全消失。