慢性前列腺炎是男科常见病和多发病，这个疾病既复杂多变、又容易迁延不愈，很多患者朋友都饱受其苦。除疾病本身所带来的疼痛感、排尿不适、性功能障碍或不育外，还常常会诱发焦虑、抑郁等精神心理方面的问题，还有的患者朋友也会伴随失眠、疲乏，生活质量大打折扣。

医院男科从“脑-心-肾-精室”轴辨治慢性前列腺炎颇具特色，今天我们就来聊聊如何利用这个“轴”来守护广大男性的生命“腺”。

疾病概念

什么是“脑-心-肾-精室”轴，它在慢性前列腺炎中如何发挥作用？

大家也许会困惑，小小的前列腺疾病怎么会带来这么多症状。其实前列腺不单单是孤立存在的腺体，它是男性生命中十分重要的一个器官，与排尿、性功能以及生殖都息息相关，可谓是男性朋友的生命“腺”。我们中医学认为，前列腺归属于“精室”范畴，受多个脏腑的调控，而与其关系最密切的脏腑有脑、心、肾，而脑、心、肾作为一个整体对精室起着调控作用。

轴理论认为，脑、心、肾与精室通过经脉相连，是一个有机的整体，同时脑、心、肾可以布散精血，使精室得养，脑、心、肾还可统摄神明，调节精室藏泄，从而使得精室开阖有序、藏泄有度，功能正常。而一旦“脑-心-肾-精室轴”失调，则元神失养、气血不畅、封藏失司都会导致精室不为正气所固，为病邪所干，导致了慢性前列腺炎的产生。因此慢性前列腺炎病位虽在精室，但不局限于精室，还与脑、心、肾功能失常相关。脑、心、肾、精室四者环环相扣。

因此，对于慢性前列腺炎的治疗如果仅仅着眼于局部前列腺，临床效果可能不尽如人意。而依据轴理论提出的治法如血脉同调、精神同治，强调整体与局部同治、心身同调，可兼顾脑、心、肾、精室，使机体气血调和、阴平阳秘，具有着独特的优势。

一、血脉同调

血脉贯通上下，是脑、心、肾、精室等脏腑输注气血的通道。只有气血充沛，“脑-心-肾-精室”轴才能平衡协调，发挥整体调节作用。治疗上血脉同调，以维持血脉的和利畅达，促进气血的运行。而引起血脉不利的因素又包括气滞、寒凝、血瘀、湿热阻滞、气血亏虚、津液匮乏等，治疗用药需依据具体情况而有所不同。气滞者，常选用柴胡、青皮、枳壳、代代花、贯叶金丝桃等理气通滞之品；寒凝者，常选用桂枝、荔枝核、威灵仙、薤白等散寒消凝之品；血瘀者，常选用当归、川芎、丹参、桃仁、红花、三七等活血化瘀之品；湿热阻滞者，常选用车前子、龙胆草、萹蓄、萆薢、瞿麦、滑石等清热利湿之品；气血亏虚者，常选用人参、黄芪、党参、当归、熟地黄等补气养血之品；津液匮乏者，常选用西洋参、玉竹、百合、生地黄、玄参、麦冬等生津润燥之品。针对病机进行相应的调理，则能够使气血调畅，“脑-心-肾-精室”轴才能功用正常，利于慢性前列腺炎的恢复。

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二、精神同治

中医传统理论认为养精可以化神，调神可以养精，精神可以互化互用。肾藏精而主“精气”，心脑藏神而主“神气”。只有脑、心、肾功用正常，人的精神才能和畅，精室开阖藏泄，所以精神同治，方能使阴阳调和，促进疾病的恢复，慢性前列腺炎早期多表现为心肾阳气受损，阳不振神，此时多采用温补心肾之阳，补心阳可用人参、桂枝、甘草等；温肾阳可用肉桂、肉苁蓉、巴戟天等。而慢性前列腺炎疾病中期阳虚日久，阳损及阴，气血津液运行障碍，阳不养神，阴不养精，此时应滋补心肾阴阳，并兼顾气血，如选用八珍汤、人参养荣汤等，临床多搭配柴胡、郁金、香附、佛手等行气解郁之品。而到疾病发展后期多体现为阳虚不复，气血津液瘀滞，郁久生毒，治疗应阴阳并补、化瘀解毒，如选用地黄饮子等，加桃仁、红花、赤芍等以活血化瘀，加黄连、黄柏、黄芩、栀子、金银花、白花蛇舌草等以清热解毒。

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慢性前列腺炎病程迁延、症状反复难耐，如何提高患者的生活质量，延缓疾病进程是当前研究的重点。而基于“脑-心-肾-精室”轴治疗慢性前列腺炎的理念，则是从整体观念出发，注重中精室与其他脏腑的关联，促进整体的调畅、气血的调和，有利于患者症状的恢复，还有利于改善患者朋友们的焦虑抑郁情绪，治疗多种并发症状，从而改善患者朋友们的生活质量。

专家介绍

专家介绍：

王福，医学博士，副主任医师，硕士生导师

中医药信息学会男科分会副秘书长

中国中西医结合学会男科专业委员会青年委员

北京中西医结合学会男科专委会青年委员会副主任委员

出诊时间：

周一上午、周二全天、周四全天、周五上午，周六下午（专家门诊）

擅长：

男性不育症（少精子症、弱精子症、畸形精子症、死精子症、各种原因不明性不育、胎停育男方因素、试管婴儿失败后男方调理）、前列腺疾病、性功能障碍（阳痿、早泄、不射精、性欲低下等）、精索静脉曲张、睾丸附睾疾病、血精、男性性病，以及包皮过长、包茎等男科疾病手术治疗。

专家介绍

专家介绍：

高庆和，主治医师，医学硕士

中国中医药信息学会男科分会青年工作委员会秘书长

中国中西医结合学会男科专业委员会青年委员

北京中西医结合学会男科专业委员会青年委员

出诊时间：

周一周二周六全天、周四下午（专家门诊）

周四上午（普通门诊）

擅长：

中医、中西医结合诊治前列腺炎、前列腺增生、阳痿、早泄、性欲低下、男性不育症（少弱畸精、不液化、胎停）、育前咨询、精索静脉曲张、遗精、包皮龟头炎、附睾炎、血精、性病、支衣原体感染、包皮过长、男性肾虚调理等男科疑难疾病。

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