沙参篇

◎肺家要药沙参

一肺结核病人，反复用抗结核药，肺结核基本治好了，可还偶尔咳嗽。身体发热的后遗症终不能根除。

小指月见他舌红少苔，脉细数，明显是久虚劳损，阴伤有热。

爷爷说，人参补五脏之阳，沙参可补五脏之阴。肺部久咳劳嗽最容易耗伤

真阴，遂用北沙参打粉,每次服用两钱，每日两次。连续服用半个多月,咳嗽消失，发热的现象也没了。足见沙参养肺阴、退虚火之功神奇。所以古人称.沙参有代人参补五脏之阴之说，说它专补肺阴，又能清肺之余热，所以咳嗽后期，属于体虚血少时，便可用之。可若还有胶结痰浊，余邪未清，用后就难免有闭门留寇之弊。

随后小指月在小笔记本中记道:

张锡纯经验:近族曾孙女xx，自幼失乳，身形赢弱，自六七岁时恒发咳嗽，后至十一二岁嗽浸增剧，概服治嗽药不效。愚俾用生怀山药细末熬粥，调以白糖令适口，送服生鸡内金细末二三分，当点心服之，年余未间断。劳嗽虽见愈，而终不能除根。诊其脉，肺胃似皆有热，遂俾用北沙参轧为细末，每服二钱，日两次。服至旬余，咳嗽痊愈。然恐其沙参久服或失于凉，改用沙参三两、甘草二两，共轧细，亦每服二钱，以善其后。

◎一贯煎治阴虚肝郁胃痛

有个病人经常胃脘痛，呕吐酸水，胁肋胀满，虽然吃了不少治胃的药，可疼痛还是丝毫未减。爷爷见他舌红少苔,脉弦细带数.便说，指月，你要抛开病名，只取脉证，不要被表面的胃痛影响到思路。

小指月说，这明显是一个阴虚火旺、肝木犯中土的胃痛，不用特别去治胃，只需要养阴降火、疏肝理气就可以了。

爷爷点点头说，集合养阴降火、疏肝理气于一体的名方是什么?

小指月说，是一贯煎。爷爷说，没错，一贯煎，沙参、麦冬、当归、生地黄.枸杞子五味药，退其阴虚火旺之象，配合--味川棟子,解除肝木犯脾土,能疏肝解郁。

病人吃完第一-剂药就明显感到烦躁减轻如蒙甘露，胸肋部急痛消失，喝完三剂胃痛大减，连平时大便干结难通也变得非常通畅了.原来阴虚火旺之感得到解除，肠道得到滋润，便秘便消失了。

他很奇怪地问，这方子里哪味药治好了我的胃痛呢?

爷爷笑笑说，中医是五脏辨证观，你这胃痛是操劳过度.暗耗胃阴，加上时常性急生气导致肝木犯中土，所以通过养阴疏肝治好了你的胃病，方子里并没有专治胃痛的药。

随后小指月在小笔记本中记道:

王凤山经验:胃脘痛常见病机为脾胃虚寒，其临床表现多见胃脘疼痛，胀满.不舒，食后尤甚，纳食欠佳，口舌不干或口干不欲饮，大便不调，舌淡苔厚腻，或舌淡红苔薄白，脉弦缓或沉而无力。多以湿中健脾、芳香化浊之品组方治之,每能生效。

但连服数剂，病人常诉口多干燥或有大便干结等不良反应。曾于上方中加黄柏、栀子等苦寒药佐之，但不够理想。经思索，在上述方药内加入沙参后，不仅消除了温燥伤律的不良反应，面且还增强了整个方剂的功效。我们知道，胃喜润而恶燥，脾喜燥而恶湿。上述方中大堆芳香温中之品虽对脾会起到好的作用，但却耗伤了胃阴，破坏了胃喜润恶燥的生理功能，因而出现上述不良反应。

此后，每于胃脫痛用芳香温中之药时加用沙参为佐，即无化燥伤津之弊。

沙参拾珍

◎沙参拾珍

《本草汇言》记载，治一切阴虛火炎，似虚似实，逆气不降，清气不升，为烦为渴，为胀为满，不食，用北沙参五钱，水煎服.

指月按:沙参分为南沙参和北沙参，现在一般都用北沙参。虽然来源于不同植物，但二者功用相似，皆能养阴清肺，益胃生津，皆善治疗阴虚火旺，烦渴咳嗽。但北沙参清肺胃.养阴液作用强些，而南沙参益气之中还带祛痰，所以气阴两伤、带有燥痰的用南沙参更好。

别名:知母、白沙参、苦心、识美、虎须、白参、志取、文虎、文希、羊婆奶、南沙参、铃儿参、泡参、桔参、山沙参、沙獭子

性味归经:味甘；微苦；性微寒;归肺；胃经

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完

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