这是热心圈友一下子整理的第四章内容:中药的应用。

经过查找,发现考到第四章知识的有一道配伍题,占1分;如题:A相恶B相反C相杀D相使E相畏27表示增毒的配伍关系是(B)解释:两药合用,能产生或增强毒副反应28表示增效的配伍关系是(D)解释:相使,有某种共性的两药同用,一药为主,一药为辅,辅药能增强主要的疗效;相关知识点:(一)七情配伍七情配伍,除单行外,皆从双元配伍的角度,论述单味药通过简单配伍后的性效变化规律。共有七种情况,故叫做性“七情”,内容如下:1、单行:就是单用一味药来治疗疾病。例如用一味马齿苋治疗痢疾;独参汤单用一味人参大补元气、治疗虚脱等。2、相须:就是性能相类似的药物,配合应用后可以起到协同作用,加强了药物的疗效,如石膏、知母都能清热泻火,配合应用作用更强;大黄、芒硝都能泻下通便,配用后作用更为明显等。3、相使:就是性能功效有某种共性的药物合用,用一种药物作为主药,一为辅,提高主药的功效。如脾虚水肿,用黄芪配合茯苓,可加强益气健脾利水的作用;胃火牙痛、用石膏清胃火,再配合牛膝引火下行,促使胃火牙痛更快地消除等。4、相畏:就是一种药物的毒性或其它有害作用能被另一种药抑制或消除。如生半夏有毒性,可以用生姜来消除它的毒性,故称半夏畏生姜。5、相杀:就是一种能消除另一种药物的毒性反应。如生半夏有毒性,可以用生姜来消除它的毒性,故称生姜杀半夏。6、相恶:就是两种药配合应用以后,一种药可以减弱另一种药物的效。如人参能大补元气,配合莱菔子同用,就会损失或减弱补气的功能等。称人参恶莱菔子。7、相反:就是两种药物配合应用后,能产生或增强毒副作用。相须、相使,表示增效,是临床用药尽可能加以考虑的,以便使药物更好地发挥疗效,一般用药“当用相须、相使者良”。相畏、相杀,表示减毒,是临床使用毒性药物或具有副作用药物时要加以注意的。相恶表示减效,用药时加以注意。相反,表示增毒,是临床用必须注意禁忌的配伍情况,所以“勿用相恶、相反者”。配伍禁忌是对一般情况下不宜相互配合使用的药物,包括“十八反”和“十九畏”。十八反:甘草反京大戟、芫花、甘遂、海藻;乌头(川乌、附子、草乌)反贝母(川贝、浙贝)、栝蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参,细辛,芍药。十八反歌:本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。十九畏歌:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀(角),人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺,大凡修合看顺逆,炮槛炙搏莫相依。妊娠用药禁忌(一)含义凡能损害胎元或可引起流产的药物,均属妊娠禁忌。(二)确定原则按药性和毒性的强弱一般分禁用和慎用。禁用药一般毒性强、药性猛,属于绝对禁用,如斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、牵牛子、水蛭、土元、麝香、三棱、莪术、大戟、甘遂、芫花、商陆、水银、砒霜、雄黄、轻粉等。慎用药要根据病情慎重选择,要注意用量和时间,一般包括活血祛瘀、行气破滞、攻下通肠及辛热滑利等,如牛膝、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、姜黄、丹皮、王不留行、大黄、芒硝、枳实、附子、肉桂等。

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