根据国家卫生健康委员会官方数据统计，今年的流行性感冒发病人数自3月以后大幅度下跌，之后一直处于较低的水平状态，但十月起，其发病人数又有了抬头的趋势。

流感疫苗是公认的预防流感的最佳方法，而今年流感疫苗接种季节，受到疫苗生产厂家停产，减产的影响，流感疫苗供应比往年大幅减少。

特别是抵抗力较差的人群，今年的流感病毒以乙型流感为主，发病人数与往年相比要高一些，这与天气有一定的关系，低温天气里，人们对流感的抵抗力降低了，流感就猖獗起来了。

近日，在国家卫健委发布的“流行性感冒诊疗方案（版）”中，推荐了3个西药，13个中成药，并根据流感的轻，重症和恢复期点名推荐了5张中药治疗方。

抗病毒治疗：三个西药依然坚挺

“方案”表示，重症或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。

发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症，降低病死率，缩短住院时间;发病时间超过48小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。

方案中指出，神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型，乙型流感均有效。

（1）奥司他韦（胶囊/颗粒）：

成人剂量每次75毫克，每日2次0.1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15公斤者，予30毫克每日2次;体重15~23公斤者，予45毫克每日2次;体重23~40公斤者，予60毫克每日2次;体重大于40公斤者，予75毫克每日2次疗程5天，重症患者疗程可适当延长肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。

（2）扎那米韦：

适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时;每次10毫克的（分两次吸入）但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。

（3）帕拉米韦：

成人用量为毫克，小于30D新生儿6毫克/公斤，31-90d婴儿为8mg/kg时，91D-17岁儿童为10mg/kg时，静脉滴注，每日1次，15天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。

中医治疗：这些药依然有效

1.轻症辨证治疗方案

（1）风热犯卫

主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。

舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。

治法：疏风解表，清热解毒。

基本方药：银翘散合桑菊饮加减

材料：银花15g，连翘15g，桑叶10g，菊花10g，桔梗10g，牛蒡子15g，竹叶6g，芦根30g，薄荷（后下）3g，生甘草3g。

加减：

苔厚腻加藿香10g中，佩兰10克;

咳嗽重加杏仁10g中，炙枇杷叶10克;

腹泻加黄连6G，木香3克;

咽痛重加锦灯笼9克，玄参15克。

若呕吐可先用黄连6g，苏叶10克水煎频服。

常用中成药：疏风解表，清热解毒类，如金花清感颗粒，连花清瘟胶囊（颗粒），清开灵颗粒（胶囊，软胶囊，片），疏风解毒胶囊，银翘解毒类，桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒，小儿豉翘清热颗粒等。

（2）热毒袭肺

主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。

舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。

治法：清热解毒，宣肺止咳。

基本方药：麻杏石甘汤加减

炙麻黄5克，杏仁10g中，生石膏（先煎）各30g，知母10g中，浙贝母10g中，桔梗10g中，黄芩15G，柴胡各15g，生甘草10克

加减

便秘加生大黄（后下）6克;

苔厚腻加苍术10g中，厚朴10克;

持续高热加青蒿各15g，丹皮10克。

常用中成药：清热解毒，宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊（颗粒），银黄类制剂，莲花清热类制剂等儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液），小儿咳喘灵颗粒（口服液），羚羊角粉冲服。

2.重症辨证治疗方案

（1）毒热壅肺

主症：高热不退，咳嗽重，少痰或无痰，喘促短气，头身痛;或伴心悸，躁扰不安。

舌脉：舌质红，苔薄黄或腻，脉弦数。

治法：解毒清热，泻肺活络。

基本方药：宣白承气汤加减

炙麻黄6G，生石膏（先煎）40G，杏仁9克，知母10g中，鱼腥草15G，葶苈子10g中，黄芩10g中，浙贝母10g中，生大黄（后下）6G，青蒿15G，赤芍10g中，生甘草3克

加减：

持续高热加羚羊角粉0.6克（分冲），安宫牛黄丸1丸;

腹胀便秘加枳实9克，元明粉6克（分冲）;

喘促加重伴有汗出乏力者加西洋参10g中，五味子6克。

（2）毒热内陷，内闭外脱

主症：神识昏蒙，淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸浅促，咯粉红色血水，胸腹灼热，四肢厥冷，汗出，尿少。

舌脉：舌红绛或暗淡，脉沉细数。

治法：益气固脱，清热解毒。

基本方药：参附汤加减

生晒参各15g，炮附子（先煎）10g中，黄连6G，金银花20G，生大黄6G，青蒿15G，山萸肉15G，枳实10克

3.恢复期辨证治疗方案

气阴两虚，正气未复

主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。

舌脉：舌暗或淡红，苔薄腻，脉弦细。

治法：益气养阴。

基本方药：沙参麦门冬汤加减

沙参15G，麦冬15G，五味子10g中，浙贝母10g中，杏仁10g中，青蒿10g中，炙枇杷叶10g中，焦三仙各10克

以上方子均用煎服法：

水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次;必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次毫升。

预防流感，坚持5招

1.接种疫苗

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显着降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

推荐60岁及以上老年人，6月龄至5岁儿童，孕妇，6月龄以下儿童家庭成员和看护人员，慢性病患者和医务人员等人群，每年接种流感疫苗。

2.注意卫生

良好的卫生习惯和行为，如做好家居和办公场所的通风，清洁，注意个人手部的卫生，勤洗手，打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻，防止飞沫污染他人，流感病人佩戴口罩等，均能有效的预防流感的发生和传播。

3.主动就医

人们如自己感觉发热（体温大于等于38℃），伴咳嗽，或咽痛等流感样症状时应主动求医，轻症流感患者可居家隔离治疗。重症患者应及时就医，按照医嘱治疗。

4.远离密集场所

尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者;对人群密集场所如学校，托幼机构等单位，要做好晨检，午检工作，及早发现发热病症学生，并劝告家长及时就医。

5.保持湿度与温度

预防流感，室内湿度和温度的调节也十分重要。高温多湿的环境可抑制流感病毒的传播。

高温环境可通过空调或其他取暖设备获得。需要注意的是，最容易干燥的就是空调，因为热交换器附着的水分被完全排到了室外。

室内干燥可以使用加湿器，但要注意湿度不可过大，湿度在70％以上时，可能会引起过敏性肺炎，加湿器中的细菌和霉菌也容易生长，应避免过度加湿，加湿器每隔1天清理1次。

转发给家人，远离流感，保护健康！

来源：健康时报