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刚刚传出：国家带量采购最新座谈会内容！

确认！个品种带量采购，近期启动

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刚刚传出：国家带量采购最新座谈会内容！

来源：新浪医药

作者：汤泰萌?

据“医药时间”消息，近日一则关于国家药品集采的相关谈话流传出来。内容包括：常态化开展药品集中采购。只要符合集采条件的药品品种数或其金额达到一定水平，即触发启动国家集采。预计每年开展两批。

此次重点谈话内容包括：加快推动集中带量采购成为主导模式。目前，药监部门已加快注射剂仿制药一致性评价进度，两家以上企业同时等待过评品种已达个左右，从明年起，将逐步提高注射剂品种在国家集采中的比重。

大约7月下旬，当时业内曾流传集采部门座谈会内容，会议强调，按照采购金额排序，覆盖前80%的药品约个（各地根据具体情况确定数量），到年覆盖个，年要全部覆盖。国家没有开展的，由各省组织开展。在品类覆盖上，化药、生物制剂、中成药都要纳入集采。具体包括覆盖采购金额前80%的品种。

近日，《人民日报》发文，期待国家药品集中采购和使用政策的不断完善，实现常态化开展，以增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。

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从目前的趋势来看，带量采购的常态化开展已是板上钉钉。7月21日，上海阳光医药采购网发布《关于开展部分药品相关基础信息采集工作的通知》，按照采购金额排序，覆盖前80%的药品约个，到年覆盖个，年要全覆盖，国家没有开展的，由各省组织开展。目前三批带量采购覆盖的药品仅种，距离种药品尚有距离。

再过两个月，便是“4+7”实施的两周年，在这个时期，对带量采购进行再思考，意义深远。

01究竟做不做一致性评价

几年前，医药行业流传着一句话，“不做一致性评价是等死，做一致性评价是找死”。这反映的是企业对做一致性评价的迷茫，企业想问，做了究竟能干什么？尽管在年国务院印发的《关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见》中，明确同品种药品通过一致性评价的生产企业达到3家以上的，在药品集中采购等方面不再选用未通过一致性评价的品种，可是实际上并没有相应的配套措施。

直到年底，“4+7”带量采购横空出世，与一致性评价形成一套完美的“组合拳”，没通过一致性评价的品种不能纳入带量采购，这才进一步推动了企业开展仿制药一致性评价的热情。可是，随着带量采购步入深水区，制药企业面对一致性出现了第二次迷茫。

在“4+7”带量采购中，独家中标的模式确保了中标企业的销量，但是这引发了其它未中标企业的不满。当时企业的愤怒在于，“我们花了万做一致性评价（一致性评价平均费用为万），可市场份额都给中标企业了，一致性评价成本都收不回来。”在一片呼声下，带量采购的规则迅速调整，中标企业由一家变为了三家。这下，中标企业不乐意了。“即使中标了，平分的市场份额真的能保证“以量换价”的逻辑么？”

实际上，一致性评价实属冤枉，关键在于药品价格的惨烈厮杀，动辄70%~80%的价格下调，可否换来70%~80%的销量提升？天量的销量提升对于光脚的企业尚容易实现，对于穿鞋的恐怕实现起来较为困难。这里，穿鞋的优秀代表当属跨国药企们。当然，目前这些来华的留学生也学精了，来带量采购的考场看看风景，交个白卷，然后转头迅速钻入院外市场。

02究竟参不参加带量采购

作为穿鞋的，跨国巨头对于带量采购向来态度消极。“4+7”中，施贵宝的福辛普利纳独家中标，但在随后河北省宣布跟进“4+7”带量采购时，施贵宝放弃跟标，理由是生产能力不足。当然，生产能力不足仅是托辞，正如马克思说过，资本如果有百倍的利润，他便会铤而走险。对于施贵宝而言，利润低下是关键因素。

在第三批带量采购中，外企则更加直接，干脆给出“自杀式”报价。就乙肝药拉米夫定片而言，石家庄迪康龙泽报价11.94元/盒，GSK报价.2元/盒。奥氮平口腔崩解片5mg，最高有效价9.25元，礼来报价元。可以说，在这次带量采购中，外企一脚踢开了带量采购这一“价格绞肉机”，外企摊牌了，就是不玩了。

未来，外企的动向如何，国家又会出台什么样的政策回应外企的不配合，十分值得