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类风湿是以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病。类风湿关节炎会导致全身性坏死性血管炎症,简称RV。类风湿关节炎患者,25%-31%存在类风湿血管炎。因此,类风湿疾病患者保护血管健康尤为重要。

现代医学治疗主要以非甾体抗炎药、糖皮质激素和改变病情药物为主,激素类药物抑制免疫力,可能存在不良反应,也可能导致免疫力的下降,增加癌症结核风险。

类风湿关节炎的致残率非常高,由于病因病机不明确,目前现代医学不能进行病因治疗,没有完全根治的办法。

传统医学认为类风湿关节炎是热毒致痹,治疗应该清热解毒、消肿除痹。房定亚教授在古方《四妙勇安汤》的基础上加味,创立了《金藤清痹》方剂。

《四妙勇安汤》首次刊载在清末《验方新编》中,全方仅有4味药材,被众多医家形象的比喻为“血管清道夫”。《金藤清痹》全方11药材,其中包括金银花、青风藤、白花蛇舌草、玄参、白芍、生地黄、山慈菇、鹿衔草、当归、甘草、蜈蚣。

注意:方中有蜈蚣,能够扩张血管、通血脉、抗痉挛、止疼。因具有毒性,所以在此不提供全方剂量,不建议自己配药服用。如有需要可就医房定亚教授,或购买安全的成药制剂。

1《四妙勇安汤》原始方剂

四妙勇安汤

金银花、玄参各三两,当归二两,甘草一两。

水煎服,一连十剂。药量不可减少。

清热解毒,活血止痛。

主治患肢暗红微肿灼热,溃烂腐臭,疼痛剧烈,或见发热口渴,舌红脉数。

金银花清热解毒、消炎、抗氧化;玄参温邪入营、内陷心包、温毒发斑、热病伤阴、舌绛烦渴、津伤便秘;当归补血活血、抗炎止痛、抗氧化;甘草解药毒、解体内病毒。

2《四妙勇安汤》代茶饮

我们也可以将《四妙勇安汤》作减法代茶饮食用,辅助治疗类风湿关节炎。

《四妙勇安汤》代茶饮

金银花5g、玄参3g、当归3g、甘草2g

上述药材开水冲泡即可。

3《四妙勇安汤》泡脚方

除了方剂、代茶饮外,我们也可以将《四妙勇安汤》作泡脚方使用,《四妙勇安泡脚方》清热解毒、消肿除痹,可以缓解痛风患者的红肿热痛的问题,同样适合糖尿病患者预防糖尿病足。

《四妙勇安汤》泡脚方

金银花20g、玄参20g、当归15g、甘草10g

1、在煎中药以前,先把一帖中药材倒进锅中放水适当,浸泡三十分钟。加水至水面应高过中药材夯实后药表面约1cm(可以几副药同时熬煮,分次食用)。

2、头遍煎时,先要用大火煎煮,待在中药材烧开后再熬20分钟上下,之后把熬好的药汁倒进器皿中。再往煎药壶中添加适量冷水,量同第一次,第二遍煎的時间略微短一些。

3、把第二次熬好的药汁倒进器皿中,与第一次的药汁混和在一起。即是中药材一天的使用量(如果是几副药同时熬煮,可以按份数分开使用)。

也可把单副药用纱布包好,放入适量的水熬煮20分钟,待温度降到36度以下,直接使用药汤泡脚。

泡脚方使用禁忌:泡脚部位不能有破溃,水温不要超过36度,在无菌环境下使用。

类风湿关节炎最大的问题,是关节的热肿痛,《金藤清痹汤》方剂主要解决热痛,那如何处理类风湿关节炎发作后的肿胀等遗留问题呢?房定亚教授在出自《验方新编》的《四神煎》的基础上,添加了四味药材组成了《善后方》。《善后方》主要针对类风湿关节炎缓解期的患者,具有很好的消肿除痹的作用。

四神煎

生黄芪半斤,远志肉、牛膝各三两,石斛四两,金银花一两

黄芪味甘性温,为补气圣药,又善祛大风,并可固表止汗,托疮排脓;牛膝味苦、酸、性平,益阴壮阳,强健筋骨,祛瘀止瘀,善治膝关节屈伸不利;石斛味甘淡,性偏寒,养阴生津清热;远志味辛、苦微温,补益心肾,以杜绝邪气内传之路,预安未受邪之地,又能祛痰消痛肿;金银花甘寒,清热解毒之功颇佳,此可消除因瘀而化热的关节肿痛,且可制约黄芪温热之性。

鹤膝风。两膝疼痛,膝肿粗大,大腿细,形似鹤膝,步履维艰,日久则破溃之证。痛而无脓,颜色不变,成败症矣。

生黄芪、远志肉、牛膝、石斛用水十碗煎二碗,再入金银花一两,煎一碗,一气服之。服后觉两腿如火之热,汗出如雨,待汗散后,缓缓去被,忌风。

善后方

生黄芪、远志肉、牛膝、石斛、白术、茯苓、葛根、鸡内金

:因此方是针对类风湿关节炎缓解期的方剂,需要辨证论治,所以此处暂不提供的具体的剂量!不建议自己配药服用。如有需要可就医房定亚教授,或购买安全的成药制剂。



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