水牛角

牛角，牛角腮，牛角鳃，

苦，寒。归心、肝、脾、胃经。

清热凉血药

清热凉血，解毒定惊。

本品苦能泻火，寒能胜热，咸走血分，能凉心热、泻肝火，清胃热，具有清解诸热百毒之功。

本品呈稍扁平而弯曲的锥形，长短不一。表面棕黑色或灰黑色，一侧有数条横向的沟槽，另一侧有密集的横向凹陷条纹。上部渐尖，有纵纹，基部略呈三角形，中空。角质，坚硬。气微腥，味淡。

1.清热解毒：①用于毒风壮热，即温病毒盛、壮热不退，配双花、连翘同用。②用于咽喉肿痛，因心火及肝、胃热上攻，皆可结于咽喉致咽喉干燥红肿疼痛，配马勃、山豆根。

2.凉血化斑：斑为阳明热毒，配生地、玄参、丹皮清营凉血，使热散邪去斑退。

3.清心安神：用于高热神昏、谵语躁狂之证，常与生地、玄参、黄连同用；治抽搐、痉厥者，与羚羊粉、牛黄同用。

水牛角系附骨而生，中空有髓质；犀角长在皮肤上、乃表皮角化而成。二药虽本质不同，但药理作用及功效却甚为近似，更因犀角药源现已奇缺、价格昂贵，故今多将水牛角作为犀角的代用品。惟药力稍逊，须加量应用，一般水牛角用量为犀角的5～10倍。

1.配大青叶：清热解毒，凉血化斑。性味都是苦咸而寒，皆入心、胃等经，二药相伍，相须为用，均能入血、可大清心胃二经实热火毒以凉血化斑，对外感温病邪入营血、时毒喉痹、血热发斑等，每多伍用而立效。

2.配羚羊角：熄风定惊，清热凉血。羚羊角善泻肝火，水牛角主凉心血，二药合用，相辅相成，能清心、凉血、泻肝、降火，为治热盛火炽、内灼心肝、风动惊痛、神昏谵语等证的常用对药。

3.配石膏：气营两清，祛热泻火。石膏主清气分实热，水牛角偏解血分火毒，二药相伍，气血并走，祛热泻火，专治温病高热、气血两燔、烦躁发斑等证。

4.配生地黄：滋阴清热，凉血解毒。生地黄甘寒以滋阴为胜，水牛角苦寒以泻火为长，二药皆走血分，合用则补泻兼施，既滋阴凉血，又清热解毒，用于热病伤阴、烦躁口干、斑疹舌绛等，甚为相宜。

脾胃虚寒者忌用；非实热证不宜用，孕妇慎用。

内服：15～30克，锉末冲服1.5-3克或锉末煎服，亦可入丸散。外用：锉粉或烧炭调敷。宜先煎3小时以上。

为牛科动物水牛除去角塞的角。将原药漂净腥臭、除去杂质，洗净、蒸熟、镑极薄片、干燥；或将净水牛角，干燥，锉成粗粉。主产于中国华南、华东地区。

《别录》：“牛角鳃，燔之，吐苦，无毒，水牛角，治时气寒热头痛。”